بی حس کننده ها در دندانپزشکی

بی حس کننده ها در دندانپزشکی بسیار مهم هستند. بی حسی موضعی (Local Anaesthesia) یکی از روش های بسیار رایج دندانپزشکی ها به شمار می رود که کار بیمار و دندانپزشک را تسهیل می بخشد. موادی که به این منظور استفاده می شوند، در عین دارا بودن مزایای فراوان، ممکن است عوارض و پیامدهایی را برای افراد مبتلا به بیماری های سیستماتیک ایجاد کند. به همین دلیل آگاهی و شناخت کامل آنها برای دندانپزشکان امری ضروری است. در این مطلب سعی شده که اطلاعات جامع و مختصری از مشخصات بی حسی های موضعی ارائه گردد و در جهت کاهش پیامدهای منفی، گامی برداشته شود.

جهت تهیه بیمه دندانپزشکی با مشاورین مهرازکارت تماس حاصل نمائید

بیمه دندانپزشکی

موارد مهمی که در این مقاله میخوانید:

===>ژل بی حس کننده دندان

===>فاكتورهای موثر در کارایی و دوام بی حسی های موضعی

===>نکات تکمیلی در خصوص بی حس کننده ها در دندانپزشکی

ژل بی حس کننده دندان

از بی حس کننده های موضعی در بافت های نرم دندان استفاده میشود تا ان محدوده را بی حس کند که به ان ژل بی حس کننده دندان دندان میگویند.  و دندانپزشک با استفاده از پنبه یا گوش پاکن مقداری از این محلول را روی دندان قرار میدهند تا ان ناحیه بی حس کامل شو و جراحی دندان صورت گیرد.

فاكتورهای موثر در کارایی و دوام بی حسی های موضعی

* تزريق صحيح آناتوميك دارو در مجاورت عصب مورد نظر

* خواص شيميايی دارو؛ مانند حلاليت در غلاف عصبی يا حضور رگ فشار همراه با فعاليت داخلی دارو

بیمه دندانپزشکی

طبقه‌بندی شيميايی بی حس کننده ها در دندانپزشکی

* استرها :Benzocaine, cocaine, procaine, propoxycaine, Tetracaine

* آمیدها : Articaine, Bupivacaine, lidocaine, mepivacaine, prilocaine, Ropivacaine

راه ساده تشخيص استر يا آميدی بودن LA: اگر حرف “I” در perfix دارو بود، آميد است؛ مانند lidocaine

– با توجه به بالاتر بودن ريسك واكنش آلرژيك داروهای استری نسبت به آمیدی ها، از آنها به عنوان بی حسی موضعی انتخابی استفاده می شود. بی حسی های موضعی تزریقی در واقع بازهای ضعیف با میزان Pka حدود 7/8 تا 7/9 هستند كه به دو فرم خنثی يا بيس آزاد (ليپوفيل) و كاتيونيك يا بار مثبت (هيدروفيل) وجود دارند.

جهت مشاهده هزینه لامینت دندان کلیک کنید

جهت مشاهده هزینه مشاوره و روانشناسی کلیک کنید

نکات تکمیلی در خصوص بی حس کننده ها در دندانپزشکی

– به عنوان قانون كلی، مدت زمان بی حسی در بافت نرم بيشتر از  پالپ باقی می ماند.

– بی حسی های موضعی با اثر طولانی مدت مانند بوپی واكائين، قوياً محلول در چربی و محكم به ساختارهای lipid و پروتئين غشاء عصبی هستند. آنها وقتی به صورت بلاك منديبولار تزريق می شوند، باند شده و بی حسی پالپی طولانی می دهند، ولی در حالت انفيلتره يا PDL كوتاه اثرند.

-بی حسی های موضعی دارای خاصيت ذاتی گشادکنندگی عروق هستند، به خصوص ليدوكائين. به طوری كه بدون رگ فشار به سرعت از محل تزريق پخشی میشوند. مپی واكائين و پريلوكائين اثر وازوديلاتوری كمتری دارند و بدون رگ فشار نيز تا 55-30 دقیقه بی حسی پالپی فراهم می کنند.

حداكثر دوز mg/kg مجاز و حداكثر Total (اعداد پرانتز نظر آقای مالامد است كه محافظه‌كارانه است):

ليدوكائين 2% : mg/kg (5/4)7—-mg(200)500

مپی واكائين 2% : (4/5)6/6—-(300)400

پريلوكائين 4% : (6) 8—- (400) 600

آرتيكائين 4% : (5)7—– (144) 500

بوپی واكائين 0/5% : 1/3—-90

مراجعه به دندانپزشکی اقساطی

مزايای افزودن رگ فشار (vasoconstrictors) به بی حسی های موضعی

– كاهش كليرنس بی حسی موضعی

– كاهش مقدار كلی دارو

– افزايش مدت و عمق بی حسی

– كمك به هموستاز

جهت مشاهده هزینه دندانپزشکی سال کلیک کنید

غلظت رگ فشار لازم برای بهبود مدت اثر، بين 1/100.000 و 1/200.000 است. غلظت optimum رگ فشار برای هموستاز به LA بستگی دارد: در ليدوكائين 1/20000 و در پريلوكائين و بوپی واكائين 1/50000 كافی است.

در مواردی که رگ فشار نتوان بكار برد، مپی ‌واكائين 3 و2% یا پريلوكائين 4% بدون رگ فشار می تواند بی حسی پالپی قابل قبولی ايجاد كند.

جهت استفاده از خدمات دندانپزشکی ارزان با مشاورین مهرازکارت تماس حاصل نمائید.

آشنایی با مزایا و معایب کشیدن دندان با کاهش هزینه 50% مهراز کارت

بیمه دندانپزشکی

بیمه دندانپزشکی مهراز با کاهش هزینه ۵۰ درصدی به عموم مشتریان این اطمینان را به شما میدهد که بتوانید با کمترین هزینه، سلامت دندان های خود را تضمین کنید.همانطور که میدانید هزینه های مرتبط با خدمات دندانپزشکی در دسته گران ترین خدمات درمانی قرار میگیرد. از این رو داشتن یک بیمه دندانپزشکی جهت کاهش هزینه های این خدمات میتواند در این شرایط بسیار کمک کننده باشد. در نتیجه شما میتوانید با انتخاب یک بیمه دندانپزشکی مناسب هزینه های خود را به طرز قابل توجهی کاهش دهید.

بیمه دندانپزشکی

ارزان ترین بیمه دندانپزشکی

شما میتوانید تنها با پرداخت حق عضویت اولیه تا یک سال از ارزان ترین بیمه دندانپزشکی با عنوان مهراز کارت، بدون پرداخت هیچگونه هزینه جانبی دیگری استفاده نموده و همچنین میتوانید تا ۵ سال متوالی پس از دریافت مهراز کارت با پرداخت یک سوم هزینه اولیه آن را تمدید نمایید. علاوه بر این شما به ازای دریافت خدمات در مراکز درمانی مهراز کارت میتوانید از کاهش هزینه ۵۰ درصد واقعی استفاده نمایید و این در حالی است که بسیاری از مراکز بیمه نهایتا ۱۰ تا ۲۰ درصد از هزینه های دندانپزشکی را پوشش میدهند.

بیمه دندانپزشکی نامحدود خانواده

بیمه دندانپزشکی نامحدود خانواده با پوشش ۵۰ درصد هزینه های درمانی و زیبایی دندانپزشکی هزینه های سرسام آور این خدمات را کاهش داده و همه اعضای خانواده را بدون در نظر گرفتن محدودیت سنی، مورد حمایت قرار میدهد. از دیگر ویژگی های برتر بیمه دندانپزشکی نامحدود خانواده مهراز کارت میتوان به استفاده نامحدود و بدون سقف و مرز از خدمات اشاره کرد که این امر به این معنی است که شما میتوانید به تعداد دفعات نامحدود و با مبالغ بدون سقف از این خدمات استفاده نمایید.

دانلود PDF مقاله